美下一轮纾困案，医疗保险福利有哪些变化？
浏览次数：3017    添加时间：2020/7/13    来源：美国新闻

为了保证明年1月1日开始生效，Medicare申请必须在12月7日完成。（Fotolia）

专家们说，美国联邦医疗保险(Medicare，俗称红蓝卡)改革可能会在下一个联邦纾困法案中实现。

由共和党人控制的参议院预计将在7月下旬发布其下一轮刺激计划版本，因为COVID-19大流行继续放缓经济复苏，失业率居高不下。

参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔(Mitch McConnell)数天前在公众评论中表示，下一个纾困法案的主题将是“责任改革，在校儿童，工作和医疗保健”。

尽管立法的具体细节尚不确定，但消费者权益倡导者希望看到那些改善红蓝卡的规定。该健保计划可为约6240万受益人提供医疗保健服务——其中大多数年龄在65岁或65岁以上，并且更容易染上新冠病毒。该计划还涵盖了年轻的残疾人和患有终末期肾病的人。

“我猜会有一些医疗保险条款”，凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的医疗保险政策计划执行主任特里西娅·诺曼(Tricia Neuman)说。这个基金会是一家致力于健保研究和健保政策的非营利性组织。

民主党人主导的众议院已经通过了下一轮刺激计划的版本，即《英雄法案》(The HEROS Act)，但预计参议院不会考虑。尽管如此，参议院的立法者可能使用该法案的部分内容，将其纳入他们的版本中。

倡导组织“医疗保险权利中心”(Medicare Rights Center)联邦政策主任林赛·科普兰德(Lindsey Copeland)说：“尽管《英雄法案》不是两党的，但其中有些事情还是有机会的，因为它们是合乎逻辑的，而且两党都在问。”

以下是科普兰德推测的可能会被纳入下一轮刺激计划的健康保险条款。

开设红蓝卡新注册窗口

有些人错过了注册基本的红蓝卡的截止日期——Part A(住院)和/或Part B(门诊照护)——即使他们已经达到了有资格申请的65岁了，但仍未加入该保险。

科普兰德表示，希望该刺激法案将为那些处于该处境的人们设立一个特殊的注册期限，以便他们可以立即获得红蓝卡。

增加贫困者医疗补助(Medicaid)保险资金

根据联邦医疗保险和医疗补助服务中心的数据，2018年大约有1,220万人注册了红蓝卡，也加入了州医疗补助计划(Medicaid，俗称白卡)，白卡是支持低收入健保受益人的一种州健保计划。

现在，随着失业状况的持续和家庭收入的压力，白卡的申请人数可能会增加。面对州收入和预算紧缩的情况，各州希望获得额外的联邦资金来支持白卡。

“我们预计看到医疗补助计划的注册人数有所增加，并且希望避免削减服务费用。”科普兰德说，“各州目前正处于预算困难时期，（医疗补助）占很大一部分。”

扩大白卡资助通常是民主党支持的提案，但科普兰德表示，州一级的广泛协议可能会起到推动作用。

她说：“与过去相比，两党的支持可能更多。”

今年3月，《家庭首个冠状病毒应对法》已被签署成为联邦法律，将联邦对医疗补助计划的资助提高了6.2%。《英雄法案》又增加了14%。

美国联邦政府的有关美国进入国家公共卫生危急状态的声明，将在7月25日结束。

该期限之后，联邦将终止目前生效的6.2%的医疗补助资金。美国州长协会(National Governors Association)呼吁联邦政府宣布维持当前危急状态。该协会还要求将6.2%提高到12%。

COBRA保险

当某人失业后，通常可以根据联邦法律COBRA（《统一综合预算协调法案》），将雇主资助的健康保险保留18个月（在某些情况下，最长为3年）。但是，前雇员通常要承担全部保费，并且会失去任何公司的补贴。

同时，对于符合红蓝卡资格的人，COBRA承保不被视为可代替红蓝卡的保险。如果此人在失业后错过了申请红蓝卡的截止日期，则可能导致潜在的滞纳金问题。而且，由于复杂的原因，它可能导致医疗服务未承保，给患者带来了高额的自付费用。

《英雄法案》要求联邦政府补贴COBRA的付款，以使前雇员负担得起。在之前的大萧条中，国会授权给处于这种处境的人们65%的补贴。

如果参议院确实“推动对COBRA保费的补贴，它可能会将人们推入这一保险范围，尽管它可能不是最适合他们的保险计划。"我们希望受益人掌握所需信息，做出明智的决定。"

她说，她的团队希望国会确保教育与推广活动将成为法案的一部分，以使健保受益人避免陷入困境。


文章来源：美国新闻