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生前遗嘱(Living Will)――生命延长程序
浏览次数:6024    添加时间:2006/6/27    来源:Jenny Lv

 

你的健康护理决定可能会受到很多因素的影响,包括你的病史(medical history)、你对他人经历的认识,或者你的宗教信仰。要想整理好你生前遗嘱的思路,你应该了解最经常实施给重病患者的医疗程序种类。当然,可用医疗程序的类型是随着时间而变化的。另外,可用的护理措施也因地区不同而有所变化,这取决于医疗设备的先进性和配置情况。

生命延长程序的类型:

血液和血液制品

血液是一种组成复杂的液体,里面悬浮着血细胞、血小板和化学物质。输血(Blood transfusions)可以被用以战胜危害循环系统(circulatory system)的疾病,在失血后促进恢复,或者对手术或疾病过程中的失血进行补充。

心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation (CPR)

CPR包括在一个人停止心跳或呼吸时对其身体施加压力和使用口对口的人工呼吸法。也可以使用电击(Electrical shocks)。静脉注射(Intravenous drugs)和呼吸器(respirators)可能和CPR同时进行。如果你选择撤去CPR,你将不会受到:胸外按压(chest compression)、胸部电击、人工供氧(artificial ventilation)或强心剂注射(cardiac drugs)。

除了要求不给予CPR,你还可以获得一个“不复苏”(DNR)指令。“不复苏”(DNR)指令给出了你不希望被实施CPR的证据,并且给紧急医护人员(emergency medical personnel)以警示。DNR在以下情况下奏效:如果你有临终疾病(terminal illness),心跳或呼吸停止的风险在增加,或者对使用CPR有强烈的不良反应。虽然很多州都允许成年人获得一个DNR指令,但是一些州规定只有在你被诊断为临终疾病的情况下才允许你制作一个指令。

如果你想获得一个DNR指令,必须和医生讨论,因为DNR指令的有效必须要有一个医生的签名。如果你获得了一个DNR指令,就要与你亲爱的人讨论你的决定,因为他们应该知道你的表格放在哪里,以及如果你要求紧急护理应该找谁。要把你的表格保存在一个显眼的地方,因为如果不能立即获得你的DNR指令,就很有可能会实施CPR

血液透析(Dialysis

透析器(dialysis machine)是替代肾脏的。在肾脏不能正常工作的情况下,透析器可以通过放在血管里或伸入胃里的导管来清洁血液并且补充重要物质。清洁程序至少要进行三个小时,并且对大多数的透析病人需要每周实施两到三次。

诊断测试(Diagnostic Tests

诊断测试通常用于评估体液和检查身体各项功能。诊断测试包括X光和身体内部系统的测试。一些诊断测试花费很高并且具有侵害性、会带来疼痛且会有其他副作用。

药物(Drugs

给重病或昏迷病人的最常见且最有争议的药物就是抗生素(antibiotics)。它们可以通过口服、注射或通过饲管来进行。抗生素可以用来停止疾病传染,不过对于很虚弱的病人,即使给予很多剂量,他们也没有反应。

呼吸器(Respirator

机械呼吸器或者供氧器通过往肺里输入和输出气体来帮助或者代替进行病人的呼吸。病人通过一个伸入嘴巴、喉咙直到肺里的导管或者通过手术直接连到肺的导管而被连接到呼吸器上。呼吸器通常用于使重伤或呼吸困难的病人稳定下来。如果病人被连接到了呼吸器上,大多数医生会反对撤去这个机器,除非有清楚的书面指示表明这是病人的意愿。

手术(Surgery

手术程序通常用来停止威胁生命的感染的扩散或者保持生命器官的功能。在决定是否要在你的生前遗嘱中包括手术的时候,你应该考虑花费问题、恢复所需的时间以及基本的预测。

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