用生前遗嘱表达你的医疗护理意愿
浏览次数：5370    添加时间：2005/4/12    来源：Jenny Lv

一、什么是生前遗嘱

生前遗嘱（living will）是一个人提前表达自己希望在疾病晚期或持久无意识期间能够接受的医疗方面的要求和意愿的文件，也叫做预先的医疗指示（advance medical directives）。

二、生前遗嘱的内容

因为在那个时候，这个人可能已经昏迷或者神志不清，医生和家人无从知道这个人的医疗护理要求，比如他想不想进行人工的生命维持或者其他先进的医疗技术等，所以做一份生前遗嘱是很重要的。如果你是有能力的成年人，有权提前为自己做出这些决定。

你的生前遗嘱可以包含在什么情况下，你想让医护人员对自己实施或者停止实施某种医疗护理，比如人工的生命维持系统、插管进食，还可以表明你想捐赠哪些器官。有时还可以包括对遗体的处理、对医生的选择等。只有Oregon（俄勒冈州）允许医生协助病人安乐死。

你还可以指定一个代理人，授权此人在必要时为你做出决定。

三、生前遗嘱的效力

生前遗嘱在根本上并不是真正的遗嘱(wills)。它不像遗嘱是一个人死后才生效的，而是在你处于疾病晚期或者持久无意识状态并失去能力的情况下才会生效，而且生前遗嘱在生效之前，通常需要一份你的医生和另外一个医生的证明，表明你正在处于疾病晚期或者持久无意识状态。

生前遗嘱只能适用于你复原无望的情况下。如果你有心脏病而发生昏厥，那么你的生前遗嘱在此时是不能生效的，因为你一般情况下都还会苏醒过来的，并且无意识状态持续的时间并不会很长。生前遗嘱应该是在一个人临终时的意愿，当然，也有可能奇迹出现，就是这个人又恢复意识，这时，生前遗嘱就没有效力了。如果一个人死亡，生前遗嘱效力终止。要记住，生前遗嘱和你指定的代理人，只有在你不能为你自己表达的情况下才会予以考虑的。

四、法律对生前遗嘱的要求

任何有能力的成年人都能够制作生前遗嘱。

生前遗嘱的要求各州都不相同。一般都要求是书面的形式，一些州要求制作成文件的标准格式，还有的需要公证人的承认。其他的更宽松一些。

因为生前遗嘱的重要性以及它所带来的可能的后果，就需要有见证人，以确保生前遗嘱反映的是你的真实意图，并且见证人不能是你的遗产受益人。

你可以在任何时候废除你的遗嘱，而不用考虑你的身体和精神状况。

如果你需要这种医疗护理时正处于怀孕期，大多数州的法律都不允许你拒绝接受延长生命的医疗措施。因此，除非胎儿完全没有机会生存下来，否则生前遗嘱很有可能被作废。

五、需要注意的问题

如果你没有提前做出医疗护理的计划，做出决定的权力就转给了家庭成员或者亲戚，还有可能是亲密的朋友，主治医师，或者法院指定的监护人。

如果你出现没有能力的状况，不能表达自己的意愿，但是这种情况并没有恶劣到使生前遗嘱生效的地步，你应该有一个医疗护理委任书（health care power of attorney）或者医疗护理代理人（health care proxy）。医疗护理委任书是在你没有能力的情况下，赋予某个人为你做出医疗护理决定的权利的法律文件。

你的生前遗嘱文件一定要让你的医生和家人知道。制作生前遗嘱前，要和医生进行交谈，他们可以给你提供一些建议，解答你的疑惑。

另外，911紧急情况医护人员不是医生，他们的工作只是稳住病人的情况，并且把病人转移到医院，医院才是做出医疗护理决定的地方。