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服务申请表

F-1留学项目服务申请表
 一、 客户基本信息
* 姓 名 * 性 别
* 出生日期 * 国籍
* 婚姻状况 单身 已婚 QQ
* E-mail MSN
* 电话 Skype
* 地址 * 邮编
 二、 学历经历信息
* 最高学历 专业
英语水平 TOEFL成绩
职业 工作年限
 三、 赴美记录/计划
* 子女配偶是否随行? 是 ,共计 * 计划赴美日期
是否曾申请F-1签证 是,(日期)成功申请项目
是,(日期)申请项目,但被拒绝,
原因是
 四、担保人信息
与您的关系 父母 其它亲属 朋友 本人 职业
可提供担保金 万美金 电话
*  五、资格信息
a、是否患有传染性疾病?
b、是否曾被控诉,逮捕或者判刑犯罪?
c、是否非法入境者或者移民违规?
d、曾被递解出境和或者在美国非法居留超过180天?
e、是否曾在入境港口,被拒绝入境美国?
以上问题如果回答是,请说明:
  
 六、申请项目
私立高中留学项目 大学留学项目 语言学校留学项目
 七、备注
  
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