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美国保险反欺诈局的相关信息

更新日期：2011/9/6

据美国保险信息协会(Insurance Information Institute)的统计资料表明：2004至2005年间，保险人因财产保险&伤亡保险所遭受的损失约达到300亿美元，保险欺诈的参与方大约有如下几种：保险申请人；保单持有者；提出索赔的第三方以及一些专门从事保险欺诈的非法机构。一般的保险欺诈包括：虚报或刻意夸大损失；在保险申请上填写虚假信息；虚构伤亡事故或损失以申请保险索赔等等。基于如此紧迫的形势，美国40个州分别在州的保险部内设立了总计48个保险反欺诈局(The Fraud Bureau)，专门负责对各保险公司反欺诈工作的指导、对重大欺诈案件的调查、消费者教育等事务，并将涉嫌犯罪的欺诈案件移送检察机关进行审查起诉。

各个州保险反欺诈局的相关信息如下表所示：

州	是否将保险欺诈列为犯罪行为	豁免险种	是否成立了保险反欺诈局	是否强制保险者制定反欺诈计划	是否强制汽车安装摄像机
Alabama	X (1)	X (2)
Alaska	X	X	X
Arizona	X	X	X
Arkansas	X	X	X	X
California	X	X	X	X
Colorado	X	X	X	X
Connecticut	X	X	X (1), (3)
Delaware	X	X	X
D.C.	X	X	X	X
Florida	X	X	X	X	X
Georgia	X	X	X
Hawaii	X (4)	X (5)	X (5)
Idaho	X	X	X
Illinois	X	X
Indiana	X	X
Iowa	X	X	X
Kansas	X	X	X	X
Kentucky	X	X	X	X
Louisiana	X	X	X
Maine	X	X		X
Maryland	X	X	X	X
Massachusetts	X	X		X	X
Michigan	X	X
Minnesota	X	X	X	X
Mississippi	X	X (2)	X (3)
Missouri	X	X	X
Montana	X	X	X (1), (3)
Nebraska	X	X	X
Nevada	X	X	X (3)
New Hampshire	X	X	X	X
New Jersey	X	X	X	X	X
New Mexico	X	X	X	X
New York	X	X	X	X	X
North Carolina	X	X	X
North Dakota	X	X	X
Ohio	X	X	X	X
Oklahoma	X	X	X
Oregon		X
Pennsylvania	X	X	X	X
Rhode Island	X	X (1)	X (1), (6)		X
South Carolina	X	X	X (3)
South Dakota	X	X	X
Tennessee	X	X	X	X
Texas	X	X	X	X
Utah	X	X	X
Vermont	X (1)	X
Virginia		X	X (7)
Washington	X	X	X (1), (6)	X
West Virginia	X	X	X
Wisconsin	X	X
Wyoming	X	X (2)

以上代号的相关解释如下：
(1) 仅限于员工赔偿保险欺诈
(2) 仅限于纵火罪
(3) 保险反欺诈局设立在州总律师事务所(State Attorney General’s Office)
(4) 仅限于汽车保险欺诈和员工赔偿保险欺诈
(5) 仅限于汽车保险欺诈
(6) 保险反欺诈局设立在州劳工局(State Department of Labor)
(7) 保险反欺诈局设立在州警察局(State Police Office)

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